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지도설(geographic tongue, 지도상 혀갈라짐)은 원인불명의 만성, 염증성 및 면역매개성 구강병변으로 혀의 위축된 점막 주변 띠 모양의 흰색 영역이 특징적으로 나타나며 혀의 여러 부분에서 활동기, 완화기, 재발기가 번갈아 나타나 양성 이주성 설염(benign migratory glossitis) 또는 혀의 이동성 발적(wandering rash of the tongue)이라는 이름이 붙기도 합니다.
건선(psoriasis)은 이전 포스팅에서 소개했듯이 잦은 피부 침입을 동반하는 임상적으로 중요한 면역 매개성 만성 염증성 질환입니다. 오늘 소개해드릴 연구는 혀 아픈 증상, 혀 통증, 입술 뜨거움, 구강 내 작열감, 혀 타는 느낌, 아까 설명한 지도설 등의 증상이 건선이라는 자가 면역질환과 관련이 있을 수 있다는 내용의 문헌 검색 및 분석 논문입니다. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4999097/
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지도설과 건선의 연관성은 근본적인 병변 관찰, 두 증상 사이의 현미경적 유사성 및 공통 유전 표지인 인간 백혈구 항원(HLA-C*06)의 존재 등을 바탕으로 여러 연구에서 입증되고 있습니다.
하지만 지도설을 구강건선으로 인정하는 데 어려움은 지도설을 가진 모든 환자가 건선을 보이는 것은 아니라는 사실입니다. 일부 저자는 건선 환자가 철저한 구강검사를 받게 되면 지도설로 진단받는 경우가 훨씬 많아질 것으로 보고 있습니다.
연구자들은 지도설과 건선의 연관성을 밝히기 위해 관련 문헌을 검색하고 고찰했습니다.
연구는 1980년부터 2014년 동안 진행된 문헌 리뷰를 발전시키기 위해 수행되었습니다. 해당 기간에 수행된 문헌 검토에서는 Mediel과 Lilacs 자료에서 Scielo와 Bireme 데이터베이스 검색을 통해 선정된 지도설과 건선의 공통된 특징에 대한 논문에 대한 고찰이 이루어졌습니다.
분석 결과 구강병변 빈도는 비교적 일반적인 것으로 나타났으나 구강건선의 정확한 진단을 위해서는 면역조직화학적 분석과 유전적 조직병리학적 분석이 필수적이며 건선환자 구강검사와 지도설환자 피부검사의 중요한 것으로 결론났습니다. 기타 진료문의는 장안동한의원, 휘경동한의원 혀통증치료한의원 구강작렬감치료한의원 건선치료한의원 발효명가 서초한의원 02-2212-2776
